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试管婴儿打夜针注意事项有哪些呢

心和心 心和心 ⋅ 2024-05-08 20:27:08

试管婴儿过程中,不少患者常常会听到“夜针”这个词,医生也是不停的强调“夜针”的重要性,那么它到底为什么重要呢?首先我们需要了解一下常见的“夜针”有哪些药。一般在临床上,我们常用的是注射用绒促性素、重组人绒促性素注射液(艾泽)以及醋酸曲普瑞林注射液(达必佳),由于注射药物的时间通常在晚上,故称其为“夜针”。

1什么是夜针?

有两种,即人绒毛膜促性腺激素(h-CG)和短效促性腺激素释放激素激动剂(GNRH-A),在辅助生殖促排卵过程中,由于HCG的化学结构与LH相似,注射HCG是模仿黄体产生外源性高峰(LH峰值)。

注射时间一般安排在晚上,因此被称为“夜针”。因为试管婴儿排卵的情况不能确定详细时间,只能提前预估,为了避免试管婴儿取卵手术前卵子提前取出,在试管婴儿取卵前36-37小时需要注射HCG(人绒毛促性腺激素),控制试管婴儿排卵情况。


2为什么每个人的剂量不一样?

夜针注射的剂量也不完全相同,常用绒促性素4000-10000IU不等,其实这是根据每个患者不孕的原因、促排的方案、卵泡个数和激素水平不同而确定的。不同注射剂量之间并没有可比性,因为每位患者的具体情况不同。

3打夜针后要休息吗?

打完夜针后要注意休息,合理饮食,轻便活动,避免由于剧烈的运动而发生试管婴儿卵巢扭转或提早排卵。夜针后不可随意用药,也不可随意停药,如有疑问应找试管婴儿医生。

4夜针的作用

其实我们正常人体在排卵前会出现一个“LH峰”,这是诱导卵子最终成熟及排卵的重要原因,而我们试管婴儿促排过程中,这个LH峰被我们人为抑制了,所以需要通过打“夜针”来模拟人体的“LH峰”,促进卵子最终成熟,并让卵丘-卵母细胞复合体与周围细胞之间变得松散,以利于取卵,我们一般是打“夜针”后36-38小时取卵。

另外,打夜针的时间如何确定?主管医生会根据患者的卵泡发育情况并结合血清内分泌激素水平来确定夜针的时间,一般情况下是在患者至少有1个卵泡直径≥18mm或者2个卵泡≥17mm或者3个卵泡≥16mm时,安排当天晚上打“夜针”,如果患者卵泡发育不均匀,符合以上标准的卵泡数,但是标准卵泡数≥14mm卵泡总数少于直径≥12mm的卵泡数的1/3时,可继续使用促排卵药物1-2天后再打“夜针”。

5打“夜针”前后需要注意的事情

1. 注意夜针药物的保存方法,例如艾泽和达必佳(注射用曲普瑞林注射液)需要2-8℃冷藏保存,切忌冷冻,达必佳的一次性注射剂要存放在盒内,并且要避光;

2. 打夜针前充分预留时间,提前到达医院指定地点,按照医嘱的夜针时间注射药物;

3. 在疫情期间出门注意防护,不聚众,出门戴口罩。要保持良好的心态,放松心情,不要过度紧张;

4. 不剧烈运动,若有明显腹胀、胸闷、呼吸困难、少尿等不适及时就诊。

打夜针的时间是非常重要的,如果注射时间过早,卵母细胞不成熟,如果注射时间过晚,卵母细胞过于成熟,会增加孕酮升高和卵巢过度刺激综合征的风险,所以打夜针的时间必须的按照医生安排进行,如果出现延迟或提早了请提前告知医生,尝试补救。

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